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天长市加强医保监管,看好“救命钱”

发布日期:2019-06-19 08:21 作者:医保局  来源:快三app  阅读: 次 字体:[ 大 ] [ 中 ] [ 小 ]

为进一步加强对医保基金的监管,确保医保基金安全,天长市医保部门采取多项举措加强医疗保险稽核监管工作,严厉打击欺诈骗保行为。

该市医保部门对2018年以来参保患者报销单次费用达到1万元以上的大额票据进行全面复查。通过智能审核系统对定点医疗机构进行稽核。快三app专业工作人员抽查了各定点医疗机构近3000份病历,不定期检查协议医院在院病人住院情况,严厉打击医疗机构挂床、叠床、分解住院、降低入院标准、不合理用药、过度检查快三app问题。检查村卫生室及诊所药品进销存台帐和收费情况快三app。检查定点零售药店是否摆放生活用品、化妆品、食品快三app非医保项目的商品,是否存在串换药品、物品,留存、盗刷社会保障卡套取医保基金的行为。

2019年截至目前,天长市医保部门现场检查定点医疗机构166家,定点药店169家,共查处违规行为356例,约谈限期整改48家,通报批评协议医药机构20家,暂停医保服务协议15家,约谈参保人员5人,追回违规和拒付医保基金98.4万元,25倍扣罚资金69.2万元。

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